尊敬的患者朋友:
您好!为了不断提升医疗服务质量和水平,更好地满足广大患者的就医需求,我们特别设计了这份《门诊患者满意度调查问卷》。您的宝贵意见和建议对我们至关重要,希望通过这次问卷了解您对门诊服务的真实感受。
本问卷旨在收集您对门诊环境、医生服务态度、诊疗效率以及就诊体验等方面的评价。所有信息将严格保密,仅用于改进我们的工作。请您根据实际经历如实填写,您的每一份反馈都将是我们前进的动力。
一、基本信息
1. 您的年龄范围是?
- [ ] 18岁以下
- [ ] 18-35岁
- [ ] 36-50岁
- [ ] 51岁以上
2. 您的性别是?
- [ ] 男
- [ ] 女
二、门诊服务评价
3. 您对门诊的整体环境是否满意?
- [ ] 非常满意
- [ ] 满意
- [ ] 一般
- [ ] 不满意
- [ ] 非常不满意
4. 您认为门诊导诊服务是否便捷高效?
- [ ] 非常便捷
- [ ] 较为便捷
- [ ] 一般
- [ ] 不便捷
- [ ] 非常不便捷
5. 您对门诊医生的服务态度是否满意?
- [ ] 非常满意
- [ ] 满意
- [ ] 一般
- [ ] 不满意
- [ ] 非常不满意
6. 您在挂号、缴费等环节花费的时间是否合理?
- [ ] 合理
- [ ] 一般
- [ ] 较长
- [ ] 非常长
三、诊疗体验
7. 您对门诊医生的诊断能力和专业水平是否满意?
- [ ] 非常满意
- [ ] 满意
- [ ] 一般
- [ ] 不满意
- [ ] 非常不满意
8. 您对门诊检查项目的安排是否满意?
- [ ] 非常满意
- [ ] 满意
- [ ] 一般
- [ ] 不满意
- [ ] 非常不满意
9. 您对门诊药品供应及药房服务是否满意?
- [ ] 非常满意
- [ ] 满意
- [ ] 一般
- [ ] 不满意
- [ ] 非常不满意
四、其他建议
10. 您对门诊服务有哪些具体的改进建议或期望?
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11. 您是否愿意参与后续的门诊服务质量提升活动?
- [ ] 是
- [ ] 否
感谢您抽出宝贵时间完成本次问卷!您的支持与帮助将使我们能够不断优化服务流程,为您提供更加优质的医疗体验。祝您身体健康!
再次感谢您的配合与支持!


