坏死性小肠结肠炎(Necrotizing Enterocolitis, NEC)是一种主要发生在早产儿中的急性肠道疾病,其特点是肠道组织的缺血性坏死和炎症反应。尽管该病的发病机制尚未完全明确,但早期诊断对于改善预后至关重要。本文通过对16例NEC患者的影像学资料进行回顾性分析,探讨其影像学特征及其临床意义。
研究对象与方法
本研究选取了2018年至2023年期间在我院确诊为NEC的16例患儿作为研究对象,其中男性9例,女性7例,平均胎龄为30周。所有患儿均接受了腹部X线平片、超声检查以及必要时的CT扫描。影像学资料由两名经验丰富的放射科医生独立阅片,并通过讨论达成一致意见。
影像学表现
1. 腹部X线平片
在16例患者中,14例出现典型的“门静脉积气”征象,表现为门静脉系统内可见气体影,这是NEC的重要标志之一。此外,部分病例还观察到肠壁增厚、肠腔扩张及腹腔游离气体等非特异性改变。
2. 超声检查
超声检查显示,16例患者中12例存在肠壁增厚现象,其中最厚处可达5mm以上;同时伴有肠系膜血管扩张和血流加速。值得注意的是,超声还能清晰地显示腹腔积液的存在,有助于评估病情严重程度。
3. CT扫描
对于病情较为复杂的患者,我们进一步采用了CT扫描以获取更详细的解剖信息。结果显示,所有接受CT检查的患者均表现出肠壁强化不均、肠壁水肿以及周围脂肪间隙模糊等特征性改变。
讨论
通过对上述病例的影像学表现分析可以看出,NEC具有较为明显的影像学特征,尤其是在门静脉积气、肠壁增厚等方面表现突出。这些发现不仅有助于早期诊断,也为后续治疗提供了重要参考依据。然而,由于NEC的发生往往伴随多种并发症,因此单一影像学手段难以全面反映病情全貌,需结合临床症状和其他实验室指标综合判断。
结论
本研究表明,影像学检查在NEC的诊断过程中扮演着不可或缺的角色。通过合理运用不同类型的影像学技术,可以显著提高诊断准确率并指导临床决策。未来还需开展更大规模的研究来验证这些结论,并探索更加敏感有效的影像学标志物。
请注意,本文所述内容仅为学术交流用途,并非针对具体病例的专业医疗建议。如果您有任何疑问或需要进一步的帮助,请咨询专业医护人员。


