肾性贫血是指由于慢性肾脏疾病引起的贫血症状，是慢性肾病患者常见的并发症之一。这种贫血的发生与肾脏功能受损密切相关，主要涉及以下几个方面的原因：

1. 促红细胞生成素（EPO）分泌减少

肾脏是分泌促红细胞生成素的主要器官，而促红细胞生成素是一种调节骨髓造血功能的重要激素。当肾功能下降时，促红细胞生成素的分泌会显著减少，导致骨髓无法产生足够的红细胞，从而引发贫血。

2. 铁代谢异常

慢性肾病患者常伴有铁缺乏或铁利用障碍。一方面，由于炎症反应和慢性失血，患者的铁储备可能不足；另一方面，肾脏疾病可能导致肠道铁吸收障碍或铁分布异常，进一步加重铁缺乏性贫血。

3. 毒素积累影响红细胞寿命

肾功能不全时，体内代谢废物（如尿素氮、肌酐等）堆积，这些毒素会损害红细胞膜结构，缩短红细胞的寿命，导致红细胞破坏增加，从而加重贫血。

4. 炎症和免疫因素

慢性肾病患者通常伴随不同程度的炎症状态，炎症因子会抑制骨髓中红细胞的生成，并干扰铁的正常代谢。此外，某些自身免疫性疾病也可能对红细胞的生成和存活造成不良影响。

5. 营养摄入不足

慢性肾病患者往往需要限制饮食中的蛋白质、钾、磷等成分，这可能导致部分必需营养素（如叶酸、维生素B12等）摄入不足，进而影响红细胞的生成。

6. 血液稀释效应

部分慢性肾病患者因水钠潴留或大量利尿剂使用，可能会出现血液稀释现象，使血红蛋白浓度降低，表现出贫血的症状。

综上所述，肾性贫血的发生是由多种因素共同作用的结果。对于慢性肾病患者而言，及时纠正贫血不仅能够改善生活质量，还能延缓肾功能恶化的进程。因此，在治疗过程中，应根据具体病因采取综合干预措施，包括补充促红细胞生成素、调整铁剂用量以及改善营养状况等。