在突发心脏骤停的情况下，及时采取正确的急救措施是挽救生命的关键。心肺复苏（CPR）是一种重要的急救技术，能够为患者争取宝贵的抢救时间。然而，在实施过程中，也需要了解其适用范围和注意事项，以避免不必要的风险。

一、心肺复苏的基本步骤

1. 确认现场安全

在进行任何急救操作前，首先要确保现场环境安全，避免施救者或患者受到二次伤害。

2. 判断意识与呼吸

轻拍患者肩膀并大声询问“你还好吗？”，同时观察其是否有正常呼吸。若患者无反应且无正常呼吸或仅有濒死喘息，应立即启动急救流程。

3. 呼叫急救服务

立即拨打当地的紧急救援电话，说明患者状况、地点以及是否需要AED（自动体外除颤器）等信息。

4. 开始胸外按压

将患者平躺于硬质平面上，双手交叠置于患者胸部中央（乳头连线中点），以每分钟100-120次的频率进行按压，深度约5-6厘米。保持按压连续，尽量减少中断。

5. 开放气道与人工呼吸

在条件允许的情况下，可进行口对口人工呼吸。先将患者头部后仰，抬起下颌，然后进行两次缓慢吹气，每次吹气持续约1秒，观察胸部是否有起伏。

6. 使用AED（如有的话）

若有AED设备，应尽快使用。按照设备提示进行操作，包括贴电极片、分析心律、必要时进行电击。

7. 持续进行直至专业人员到达

在等待救援的过程中，持续进行胸外按压和人工呼吸，直到患者恢复自主呼吸或专业人员接手。

二、心肺复苏的禁忌症

虽然心肺复苏是一项救命技术，但在某些情况下并不适合实施，甚至可能带来额外风险：

1. 已知的不可逆死亡状态

如果患者已经出现明确的死亡迹象，如尸斑、尸僵、瞳孔扩散等，通常不建议进行CPR。

2. 严重外伤或骨折

对于存在严重骨盆骨折、肋骨骨折或脊柱损伤的患者，胸外按压可能导致进一步的伤害，此时需谨慎评估是否实施CPR。

3. 患者本人明确拒绝急救

若患者在清醒状态下明确表示不希望接受急救，且具备法律效力的医疗指示（如DNR文件），则不应强行实施CPR。

4. 非心脏原因导致的昏迷

如患者因脑部损伤、严重低血糖或其他非心脏因素导致的昏迷，CPR可能无效，需优先处理原发病因。

5. 患者处于晚期疾病终末期

对于晚期癌症、器官衰竭等患者，若已签署“不施行心肺复苏”协议，应尊重其意愿，避免不必要的干预。

三、结语

心肺复苏是一项重要的急救技能，掌握正确的操作方法能够在关键时刻挽救生命。但与此同时，也需了解其适用范围和禁忌症，以便在实际操作中做出科学合理的判断。对于普通公众而言，参加正规的急救培训课程，提升自身的应急能力，是非常必要的。只有在正确的时间、正确的条件下实施CPR，才能真正发挥其应有的作用。