【重症肌无力的护理PPT课件】一、什么是重症肌无力？

重症肌无力（Myasthenia Gravis，简称MG）是一种自身免疫性神经肌肉接头疾病。其主要特征是骨骼肌在持续活动后出现易疲劳、无力，尤其在眼部、面部、四肢及呼吸肌中表现明显。

该病的发病机制与乙酰胆碱受体抗体异常有关，导致神经信号无法有效传递到肌肉，从而引起肌肉收缩障碍。

二、临床表现

1. 眼肌受累：最常见症状为上睑下垂、复视。

2. 面部和咀嚼肌无力：表现为表情呆板、咀嚼困难、吞咽困难。

3. 四肢无力：表现为抬臂困难、行走无力。

4. 呼吸肌受累：严重时可出现呼吸困难，称为“肌无力危象”，需紧急处理。

三、诊断方法

1. 病史与体格检查：重点观察肌肉疲劳现象。

2. 新斯的明试验：用于判断是否为重症肌无力。

3. 血液检查：检测乙酰胆碱受体抗体（AChR-Ab）水平。

4. 肌电图检查：评估神经肌肉传导功能。

5. 胸部CT或MRI：排查胸腺瘤等可能病因。

四、治疗原则

1. 药物治疗：

- 胆碱酯酶抑制剂（如吡啶斯的明）：改善神经肌肉传递。

- 免疫抑制剂（如糖皮质激素、硫唑嘌呤）：控制自身免疫反应。

2. 血浆置换与静脉注射免疫球蛋白：用于急性加重期或术前准备。

3. 手术治疗：对于伴有胸腺瘤的患者，可考虑胸腺切除术。

4. 支持治疗：包括营养支持、呼吸机辅助通气等。

五、护理要点

1. 病情观察

- 密切监测呼吸情况，尤其是夜间或晨起时。

- 观察肌力变化，记录是否有波动性无力。

2. 用药护理

- 指导患者正确服用抗胆碱酯酶药物，避免漏服或过量。

- 注意药物副作用，如恶心、腹泻、心动过速等。

3. 饮食护理

- 提供高蛋白、易消化食物，避免呛咳。

- 鼓励少量多餐，防止进食过多导致疲劳。

4. 心理护理

- 重症肌无力患者常因病情反复而产生焦虑、抑郁情绪。

- 护理人员应给予心理支持与鼓励，增强患者信心。

5. 预防并发症

- 预防呼吸道感染，保持环境清洁。

- 防止压疮，定期翻身、按摩皮肤。

- 避免过度劳累，合理安排休息与活动。

六、健康教育

1. 疾病知识宣教：让患者及家属了解疾病的性质、治疗方法和日常管理。

2. 生活方式指导：

- 避免精神紧张、情绪波动。

- 合理作息，避免熬夜。

- 适当锻炼，增强体质。

3. 随访建议：定期复查，调整治疗方案。

七、总结

重症肌无力虽属慢性疾病，但通过科学治疗与系统护理，多数患者可以维持较好的生活质量。护理工作在疾病管理中具有重要作用，需从病情监测、用药指导、心理支持等多方面入手，为患者提供全面、细致的照护。

PPT设计建议：

- 使用简洁明了的图表展示疾病机制、症状分类、护理流程等。

- 适当加入图片或示意图，提高视觉效果。

- 重点内容用加粗或颜色突出显示，便于讲解与记忆。

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